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Anfrage- / Bestellformular

Bei uns können Sie als Arzt oder Heilpraktiker Ihren Sprechstundenbedarf/Praxisbedarf beziehen.

Gerne unterbreiten wir Ihnen ein Angebot..

 

Für Ärzte rechnen wir Ihren verschreibungspflichtigen, apothekenpflichtigen, nicht-apothekenpflichtigen Sprechstundenbedarf und Verbandstoffe für gesetzlich Versicherte mit der zuständigen Krankenkasse ab.

Dazu benötigen wir ein gültiges Rezept dieser Kasse.

 

Die Lieferung des Sprechstundenbedarfes und Praxisbedarfes erfolgt für Sie kostenfrei.

 

Da wir nicht alle lieferbaren Artikel in unserem Online-Shop aufgeführt haben,nutzen Sie das Anfrage-/Bestellformular. Wir unterbreiten Ihnen ein Angebot, beraten Sie gerne und rufen Sie auf Wunsch gerne zurück.   

 

Unser Anfrage-/Bestellformular können Sie hier downloaden oder nachfolgend ausfüllen.

Die mit * markierten Felder sind Pflichtfelder

 


Anfrage / Bestellung folgender Artikel

Bitte tragen Sie Artikelname, Packungsgröße (PZN) und die gewünschte Menge ein:

 

Beispiel:

Aspirin Plus C Brausetabletten, 40 Stk. (3464237), 10 Packungen

Gingium Extra Filmtabletten, 80 Stk. (6817825), 5 Packungen

usw.

Zahlungsweise

Bankverbindung

Nur bei Zahlung per Lastschrift ausfüllen!

 

Mit dem Absenden einer Bestellung versichere ich, alle Pflichtfelder gewissenhaft und wahrheitsgemäß ausgefüllt zu haben. Bei Auswahl der Zahlungsweise Lastschrift bestätige ich mit dem Absenden des Formulars mein Einverständnis zur Abbuchung des Rechnungsbetrages vom angegebenen Konto.